O prognatismo mandibular é um distúrbio muito complexo, que afeta a estética facial do paciente, além de funções importantíssimas como a respiração e a mastigação. Na ortodontia, é uma das condições mais graves e que precisa de tratamento o quanto antes.
O prognatismo mandibular impacta diretamente na assimetria facial do paciente, com o queixo proeminente devido à arcada dentária inferior ultrapassar a superior. A maioria dos portadores deste distúrbio sofre de baixa autoestima e depressão.
O mais importante é que há tratamento para esta condição e a maioria dos casos podem ser resolvidos com os alinhadores transparentes da Invisalign®. Dependendo do diagnóstico do paciente e da gravidade do caso, o tratamento Invisalign® pode ser combinado com cirurgia.
Neste artigo falaremos detalhadamente sobre o prognatismo mandibular, seus tipos, causas, consequências e tratamento com Invisalign®.
O que é prognatismo mandibular?
O prognatismo mandibular é uma condição responsável por causar uma deformidade dento-esquelética, fazendo com que o queixo se torne proeminente, causando uma mordida cruzada e um perfil facial côncavo. Como o lábio inferior é mais volumoso e avançado, causa uma desarmonia na face do paciente.
Os prejuízos deste distúrbio são estéticos e funcionais.A mastigação é comprometida pois a parte superior não encaixa com arcada dentária inferior. A fonação e a respiração também podem ser prejudicadas pelo mau condicionamento dos tecidos moles da orofaringe e a incorreta relação da articulação temporo mandibular.
Tipos de prognatismo mandibular
Existem tipos diferentes de prognatismo , de acordo com a área ou a estrutura óssea envolvida:
- maxila bem posicionada com a mandíbula para frente (protruída);
- mandíbula bem posicionada com a maxila para trás (retruída);
- maxila e mandíbula retruídas;
- maxila retruída com mandíbula protuída.
Principais causas do prognatismo
Assim como outros distúrbios dentários, o prognatismo mandibular pode ser causado por uma série de fatores, como maus hábitos e pela má formação dos ossos faciais. Comumente, a principal causa do prognatismo é o fator genético e hereditário.
Por isso, é muito importante estar atento se outras pessoas na família sofrem com a condição. Além disso, outros hábitos e fatores do dia a dia podem estimular o desenvolvimento do prognatismo, como:
- chupar dedos, chupeta ou fazer uso de mamadeira;
- problemas respiratórios;
- posição da língua na boca;
- desvios da funcionalidade do rosto;
- fatores hormonais;
- traumatismos.
Consequências de não tratar o prognatismo mandibular
O prognatismo mandibular pode se manifestar em qualquer etapa do crescimento, mas costuma iniciar aos 4 ou 5 anos de idade, tanto em meninos quanto em meninas.
Se não for diagnosticado e tratado o quanto antes, o paciente pode sofrer com prejuízos estéticos e funcionais. As principais consequências de não tratar o prognatismo são dificuldades na mastigação, o modo de falar e para abrir e fechar completamente a boca, desgaste nos dentes desarmonia e inchaço no rosto, zumbido nos ouvidos e ruídos articulares,dor de cabeça e sensação de pressão por trás dos olhos.
Se o paciente notar alguma anormalidade na posição dos dentes, deve buscar um ortodontista o quanto antes.
Tratamento para o prognatismo
O prognatismo mandibular deve ser tratado o quanto antes para que haja mais opções de correção.
Existe o tratamento preventivo, quando é notado já na dentição decídua uma tendência de crescimento mandibular. O dentista faz uma investigação radiográfica e familiar para descobrir a causa e indicar o tratamento.
O tratamento interceptativo é utilizado quando o prognatismo mandibular está se instalando e ainda não aconteceu o surto de crescimento puberal. É solicitado uma radiografia de mão e punho para determinar a idade fisiológica.
Por fim, há o tratamento corretivo, que é realizado após o pico de crescimento puberal.
Sempre há a necessidade de tratamento ortodôntico, que pode ser realizado com diversos tipos de aparelhos, inclusive com os alinhadores transparentes da Invisalign®. A cirurgia só é recomendada quando há uma deformidade esquelética moderada ou grave.
Podem ser necessários ambos os tratamentos para corrigir o prognatismo mandibular. Em situações mais complexas, o ortodontista pode recomendar o tratamento Invisalign® combinado com cirurgia.
Agende uma avaliação com a Dra. Samanta Nigro para analisar o seu caso e indicar o melhor tratamento.